精神分析的本质是什么？

精神分析的本质，一句话来说，其实就是”让人把压抑许久的事，说出来，谈出来，讲出来“。

其实精神分析的最早的起源离不开约瑟夫·布罗伊尔最早的一个治疗案例，想必大家也知道，它就是被称之为“安娜·O”的案例。这个案例持续约在1880年12月到1882年6月份，在大约两年的时间里，约瑟夫·布罗伊尔一直在治疗安娜·O。在那个时代，安娜有被称之为“癔症”的症状，包括不能喝水，只能通过补充水果来去给身体补水，语言功能受损，开始是一些无人称的句子的重复，接着失去语法的支配，再到后面几乎不会使用语言。

其实那个时代的“癔症”，其实就是如今的一种“神经症”。

安娜·O

​在两年的治疗过程中，转机偶然发生在布罗伊尔的一次观察当中，当安娜说出一些有关过去不开心的事情的时候，一些不适的症状开始发生悄然的改变，包括安娜回想起来她曾经看到过家里英国女佣人养的狗从玻璃杯里喝水，这让她感到恶心，但是由于礼貌原因没有说出来。布罗伊尔医生发现，安娜在回忆起这个“创伤性事件”之后，竟然自己去拿起了一杯水喝起来，水恐惧症消失了。

​后续，布罗伊尔医生利用这种方法，让安娜回想起来许多过去曾经发生过的创伤性事件，不开心事件，逐步的治疗好了安娜。这个通过“谈话”治疗癔症的方式，后来被安娜称之为“扫烟囱法”，也称之为“谈话治疗”。这也就是为什么目前心理咨询和心理治疗只通过一种形式来去治疗，那就是"谈话治疗"方法的起源和渊源，它产生于最早的一例咨询案例。

​后来大家知晓，约瑟夫·布罗伊尔医生和弗洛伊德共同出版了一本书名叫做《癔症研究》的书，书中写了五个咨询案例，安娜·O案例是布罗伊尔医生写的，后四个咨询案例为弗洛伊德执笔。

​弗洛伊德早在癔症研究出版之前就认识布罗伊尔医生，并且布罗伊尔医生在治疗好安娜之后就把这个事件告诉了弗洛伊德，那时候弗洛伊德就产生了兴趣。只不过弗洛伊德在那时还没有完成从神经病学家到精神病学家的兴趣转变，转变是发生在从法国沙可学习催眠之后。

​那么在这本癔症研究中四个病例案例弗洛伊德是怎么治好的呢？其实还是沿用着布罗伊尔治疗安娜的方法，也就是"谈话治疗"，让患者通过讲出曾经发生过的压抑的事件，来达成癔症的治疗，神经症的治疗。

​这其实就是精神分析的起源，最早源于布罗伊尔治疗安娜，后来弗洛伊德沿用此方法逐步开展和拓宽了精神分析，构建了宏大的精神分析理论体系。这也是精神分析最底层的逻辑，也就是让来访者回忆起过去发生的”压抑事件“、”创伤事件“、”不开心事件“，说出来释放压抑，从而达成心理咨询和心理治疗。

那么​催眠是怎么回事？自由联想又是怎么回事？弗洛伊德提出的防御机制、潜意识理论又是怎么回事？精神分析的框架是什么？

​催眠是布罗伊尔医生在治疗安娜使用的一种方法，他通过这种方法让安娜讲出过去发生的创伤事件，但后期布罗伊尔发现，这种方法对安娜其实作用不大，许多时候安娜回想起来过去事件，并不是通过催眠这种介质而去发生的。后来弗洛伊德也逐渐放弃了催眠这种让来访者回忆过去创伤事件的方法，转而开展了自己独特的“自由联想”的方法，以此来替代催眠，让患者躺在躺椅上，自由自在的联想，回忆各种各样事件和想法，以此来引发和回忆起过去的创伤事件，从而达成心理治疗。

​防御机制是弗洛伊德提出来的一个“心理理念”，许多时候我们的压抑事件和创伤性事件，并不会自然而然的被我们回忆起来，或者我们通过各种各样防御方法，压抑了创伤性事件。防御机制就像一道闸门，创伤性事件就在门后。人通过各种类型的防御机制，如压抑、否认、投射来去压抑心中的不愉快事件，从而达到我们心理的一种舒畅和平衡。后期弗洛伊德的女儿安娜·弗洛伊德延伸和完善了弗洛伊德的防御机制理论。

弗洛伊德

潜意识理论，其实是就是弗洛伊德对创伤性事件一个更宏伟的描述，它就像人类的一个心灵结构，人类所有曾经发生过的不开心事件，创伤压抑事件，被统称为“潜意识”，都在这个结构里。就像一句话所说，精神分析的本质，是”潜意识意识化的过程。“这句话的意思，就是回忆起不开心的事件来，达成潜意识意识化的过程。

​后期弗洛伊德提出的人格结构理论，本我、自我、超我其实分别就是过去理论概念逐步的扩展和延伸的结果。

​以上就是精神分析的本质和治疗核心的运作逻辑。精神分析的起源或者说最早的开创者，离不开约瑟夫·布罗伊尔，尽管他后期因为和弗洛伊德理论冲突的原因分道扬镳，但是精神分析发展史离不开这位奥地利的医生。

​弗洛伊德沿着这条道路，逐步开创和发展了精神分析的“理论之树”，包括梦以及日常生活中的口误笔误等。梦和日常生活中的各种失误，也被称之为一种”介质“，弗洛伊德认为它们都是一种潜意识的表达，过去创伤事件和各种事件的表达，也是一种跟自由联想一致的探索潜意识，创伤性事件的”介质方法“。

​每一种心理治疗方法，都因该是通俗易懂和易于理解的。心理治疗发展的过程不应该是一个构建各种生硬，难以理解的概念的过程，而应该通俗易懂，基于本源。