突然头晕目眩不要慌 到耳鼻喉科看一下

近日，来自郑州的李先生突然感到天旋地转、头晕、恶心，立即到河南省人民医院神经内科就诊，没有查出明显问题，随后又来到该院耳鼻喉头颈外科就诊。经接诊大夫魏辉检查判断，李先生的头晕是耳石症导致的。魏辉为其做了手法复位治疗后，李先生顿时感觉没事了。

魏辉主要从事听力检查、前庭功能检查、纤维喉镜检查等方面工作，对耳石症的诊治和听力疾病的综合诊断有自己独到的见解。他表示，临床中耳石症的误诊率特别高，它的典型症状表现为强烈的旋转性眩晕，而且这种眩晕常常出现在坐起、躺下、翻身等体位变化时。严重者会因头部轻微动作而发作，比如低头、仰头等，发作后有较长时间的不稳定感或漂浮感。每次发作时病程持续1分钟左右，可呈周期性加重或自动缓解，间歇期长短不一，伴随恶心、呕吐等自主神经功能紊乱。

据了解，多数患者有头晕的初始症状时容易和颈椎病、颈性眩晕、梅尼埃病（时间长听力下降）、心脑血管、高血压疾病等混淆，一些患者反复求医，做了彩超、磁共振、CT等检查，却没有发现有什么问题。魏辉表示如果有耳石症症状应及时到大型综合医院耳鼻喉科或者眩晕中心就诊做出专业诊断，以免误诊。

耳石症是碳酸钙结晶脱落至半规管引起的，常用治疗办法为手法复位治疗，原理就是通过体位的变化让耳石颗粒复位。它的确诊主要依靠位置试验。一方面可以确诊是不是耳石症，另一方面可以判断是哪个半规管的耳石症。DIX-Hallpike实验是确定前半规管或后半规管耳石症的常用检查手法，Roll-test实验是确定水平半规管耳石症的常用检查手法。

手法复位目前是治疗耳石症的主要方法，需要到正规医院耳鼻喉科诊断治疗。在此特别提醒大家，近年来，耳石症多发于女性中老年群体，和基础病有关系，尤其是前庭功能受损的疾病，如糖尿病、高血压等。良好的运动习惯、低盐饮食可以增加前庭功能代偿能力，有助于康复。（王俊霞张菡）