一线探访！“空间与数学学习困难门诊”到底看什么病？

近日，由上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心理卫生团队与上海交通大学心理学院联合设立的“空间与数学学习困难门诊”火了起来。有关该门诊的讨论更是“热火朝天”：有人认为这是一种“门诊智商税”；有人觉得带孩子去看病的家长“才真的有病”；还有人觉得这是一种相对科学的诊疗方法，“有病还是得治”……

该门诊于10月8日首次开放，每周二开诊，目前系统可见的3个预约时段均已约满。10月8日当天，记者采访了该门诊的两位出诊医生，为公众揭秘“空间与数学学习困难门诊”到底看什么病、怎么看病。

这个门诊不是专门帮助提高数学成绩的

他介绍，第一批就诊者大约每人有20-30分钟的问诊时间，问诊后会有专业心理师为其进行大约1-2小时的评估，最终根据评估结果和问诊情况来确诊。

据悉，“空间与数学学习困难门诊”的对象包括：数学（包括几何、代数等与空间向量相关的知识，特别是涉及图形空间关系和抽象符号的理解困难）学习困难者，具体来说体现在常见的4个方面问题。

一是数感差：数量大小的估计、符号管理、基本计数困难；

二是数学记忆方面：理解、记住规则和公式困难；

三是推理方面：掌握数学概念、复杂的数学问题解决困难；

四是视觉空间问题：涉及几何、图形和表格理解困难。

此外，有些数学成绩尚可但其实是补偿性学习的结果、其本身存在数学学习困难者，也在就诊范围之内。

“这个话题火了后，很多朋友来找我，问能不能加号。有的孩子才两岁，被我拒绝了。”与马希权一同出诊的上海交通大学心理学院博士赵冰蕾告诉记者，该门诊主要对象是小学高年级到高中年龄段的孩子，确实存在明显的空间感和数学计算、想象困难问题，并不是专门帮助孩子提升数学成绩的门诊。

首诊日一名高中生的情况就比较典型。马希权介绍，这名高中生来自上海市某示范性高中，原本学习成绩优异，但在数学的几何问题、地理问题、物理的空间问题上，存在明显的学习困难，“遇到方向、分层、方位等问题时，几乎得不了一分”。

家长到底希不希望孩子“确诊”

目前，从国际上来看，美国、德国、印度、以色列等国的流行病学研究表明，数学学习障碍的患病率约为3%-6.5%。我国此前的研究显示数学（学习）障碍的患病率与其他国家一致，约占儿童总人口的3.3%-6%。

今年2月，由华东师大教育学者与温州医科大学学者共同发表于《公共卫生前沿》杂志的一项Meta分析数据显示，我国目前约有8%的青少年存在数学方面的学习困难。但学习困难并不等于学习障碍，后者才是一种临床医学意义上的“病症”。

“大量小学低年级的儿童存在数学学习缺陷，主要是由于计算能力差，当进入小学的中或高年级时，计算技能会显著提高。总体来看，数学（学习）障碍的患病率可能会随着儿童年龄的增长而降低。”赵冰蕾说。

马希权介绍，确诊学习障碍的比例与就诊人数相比占比很低。确诊“空间与数学学习障碍”后，医院会提供视觉空间训练、基于算盘的训练、身体活动与空间训练、计算与空间技能结合的训练、游戏化学习等方式来帮助孩子改善症状。