猝不及防的瘫痪——中风

早在2400多年前，医学之父希波克拉底就认识到了脑卒中，将其描述为“猝不及防的瘫痪”。随着现代医学的发展，我们对脑卒中的认识日渐深刻，那么，脑卒中究竟是什么意思呢？脑卒中别名脑血管意外，老百姓通常称之为“中风”，通俗来讲就是由于脑血流发生障碍，脑组织由于缺少氧气和营养物质而发生坏死，从而导致脑部损害的疾病总称。

脑卒中分为缺血性和出血性脑卒中

脑出血如果出血量大，会挤压到大脑里控制生命的关键部位，或者这些关键部位自己出血了，那可就真的有生命危险了。虽然脑出血比脑梗死少见，但是一旦发生，死亡和残疾的风险可比脑梗死高多了，而且病情发展得特别快，所以也是神经科医生要紧急处理的问题。

脑出血在大脑里有几个常发的地点：
1.基底节出血：这是最常见的地方，大多数是因为高血压引起的。
2.脑叶出血：这个不那么常见，年轻人如果出现这种情况，就要考虑是不是有其他原因，比如血管畸形、烟雾病、动脉瘤或者血液病等。
3.脑干出血：脑干虽然面积小，但管着身体很多重要功能，所以哪怕只是一点点出血，也可能引起很严重的症状。脑干还控制着生命中枢，所以出血稍微多一点，就可能致命。
4.小脑出血：这个也不太常见，也不是高血压引起的。

脑栓塞是脑梗死的一种，就是血栓或者其他东西（比如血小板、脂肪）随着血流跑到脑子里，堵住了血管，让脑组织坏死。这些堵住血管的东西统称为栓子。最常见的原因是心脏里的血栓脱落，跑到脑子里去了。也就是说，脑栓塞不是大脑自己的问题，而是心脏的血栓引起的。容易引起脑栓塞的心脏病有心房纤颤、二尖瓣狭窄和心肌梗死等，其中心房纤颤是主要原因。心房纤颤时，心脏跳得没规律，血液流通不畅，容易形成血块，一旦血块脱落，就会导致脑栓塞。

颈动脉斑块是因为多种危险因素导致的血管壁损伤和血流中的东西聚集形成的。就像厨房下水道里的油垢，时间长了会堵住下水道。颈动脉斑块的危险不光在于长大后堵住血管，更危险的是那些不稳定的斑块，容易脱落变成血流中的栓子，随血流跑到大脑，堵住远端的脑动脉，引起栓塞。斑块逐渐增大，还会引起动脉严重狭窄或闭塞，导致大脑供血不足。