安全套能100%预防艾滋病吗？

　　问：对于安全套对艾滋病的防治作用，学术界一直是有人肯定，有人质疑，您对这一问题怎么看？

　　吴尊友：首先从“安全套”这个名字来说，就有着某种特殊的意义。它最早叫做避孕套，是由英国医师约瑟夫?康德姆在17世纪发明的，其功能本来是单纯地避免妇女意外怀孕。谁也没有料到，3个多世纪后，它会与一种危及全球的疾病相联系。正是因为避孕套在某种程度上起到了预防性病、艾滋病传播的作用，因此，才更多地被人们称为“安全套”。

　　安全套对防治艾滋病到底有没有用，我们可以以泰国的例子来说明：在1989年以前的20年当中，泰国医院报告的性病患者人数每年平均为20万。自1990―1991年在娱乐场所推广“100%安全套”后，以每年减少5万性病病人的速度在下降，到了1996年，泰国全国统计的性病病人人数每年不到1万；艾滋病感染率与性病感染率同步下降。因为性病病人减少，很多性病诊所关闭，就连泰国卫生部性病处的工作人员，也由原来的200个减少到100个。再说中国，我们也曾在全国4个地方开展了“100%安全套”试点工作，武汉的试点显示，随着安全套使用率升高，性病的传播率从32%下降到了17%。当然，我们不能绝对地说，只要用了安全套，就一定能避免艾滋病病毒的传播，但起码这些数据证明，安全套的推广使用起到了一定的作用。

　　徐克沂：我对安全套能够防止艾滋病病毒的传播这一点深信不疑，可以这样说，只要安全套是完整的、好的，就把体液交换的环节隔断了，所以，只要用得好，预防效果几乎是百分之百。

　　朱琪：我其实不太赞成说泰国的“安全套运动”是成功了，这个例子有其复杂性。那些发放下去的安全套是不是

　　真的都被用了，并没有具体的统计数字可以证明。事实上，泰国艾滋病流行渐趋稳定，与死亡威胁，加上当地深入的艾滋病预防教育，促使更多的人停止了高危性行为有关。如果真正能够落实的话，在预防艾滋病上，推广安全套是一项有效的办法。

　　何景琳：泰国的成绩当然不完全是依靠安全套，而是综合的社会工程，但“100%安全套计划”无疑发挥了举足轻重的作用。

　　“安全套运动”在中国全面展开

　　问：近些年来，中国政府和社会在安全套的推广使用中花费了很大的力气，您能简单谈谈，我们都做了哪些工作、为什么要这么做吗？

　　吴尊友：中国目前也正在进行一项“安全套运动”，原因很简单，要想预防艾滋病，降低它的感染率，禁欲是不可行的，依靠道德底线做保证也是不可把握的。在这种情况下，安全套就是一道有形的防线，让我们能够把可能的希望寄托于此。

　　早在2001年5月，国务院办公厅秘书局印发的《中国遏制与防治艾滋病行动计划》中，就提到了推广使用安全套：“……在公共场所设置安全套自动售货机，利用计划生育服务与工作网络和预防保健网络大力推广正确使用安全套。”这是中国“安全套运动”的启蒙之音。

　　2004年7月7日，卫生部、国家人口和计划生育委员会等6部委联合颁发了《关于预防艾滋病推广使用安全套(避孕套)的实施意见》后，在公共场所发放安全套之风日长。

　　2004年7月27日，海南琼苑宾馆开风气之先，第一次为客人免费发放安全套和艾滋病宣传手册，安全套开始大大方方地走进中国的宾馆。随后，北京、广州、深圳等地也陆续将安全套投放到了娱乐场所。

　　2005年8月，北京市开始在一些特定场合免费向社会发放安全套。

　　以上都是近几年来发生的比较大的政府和社会推广使用安全套的事件，这说明，我们在这方面所做的工作还是不遗余力的，我在上面提到的武汉的试点也说明，这些工作确实取得了一定的效果。

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