“网约护士”来了，居家养老无忧？

“网约护士”强调安全性

据悉，试点方案规定，“互联网+护理服务”主要是指医疗机构利用在本机构注册的护士，依托互联网等信息技术，以“线上申请、线下服务”的模式为主，为出院患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群提供的护理服务。方案明确，开展试点的机构必须是确定取得资质并已具备家庭病床、巡诊等服务方式的实体医疗机构，派出的注册护士应当至少具备五年以上临床护理工作经验和护师以上技术职称。“互联网+护理服务”重点是高龄或失能老年人、康复期患者和终末期患者等行动不便的人群。试点医疗机构在提供“互联网+护理服务”前对申请者进行首诊。

方案还提出，机构或平台应当按照协议要求，为护士提供手机App定位追踪系统，配置护理工作记录仪，使服务行为全程留痕可追溯，配备一键报警装置，购买责任险、医疗意外险和人身意外险等。应与服务对象签订协议，并在协议中告知患者服务内容、流程、双方责任和权利以及可能出现的风险等，签订知情同意书。

护士上门服务不新鲜

吴育雄认为，从试点政策来看，国家开始明确支持“网约护士”，将有利于整个行业的发展，同时，试点方案明确护士上门采用家庭医生签约服务中家庭病床这种模式，这对行业是一个很好的规范，“这样才可做到保证护理服务质量、防范医疗安全风险、保障护士上门人身安全”。

此前有媒体报道指出，部分网约护士平台没有医疗机构作为主体，成为护士私下接单炒更的服务平台，带来风险隐患。吴育雄认为，“网约护士”的一大关键点是“病人网约护士”还是“医疗机构网约护士”。“目前几乎所有网约护士的平台都是病人网约护士，而U护采取的是医疗机构网约护士。”吴育雄指出，相当而言，前者由于没有医生参与，同时服务缺乏连续性，服务质量难以保证，存在医疗风险。“以U护的经验来看，上门服务最重要的是提高服务质量和防范医疗风险，做到这一点，要做好三件事，一是要由医生对病人进行风险评估，必要时可组织专家进行会诊，然后再下医嘱。二是护士一定要写护理记录和实时反映病人身体状况，方便医生调整护理方案。病人或家属对护士的工作写评价，也可起到一个监督作用。三是严控上门输液这类高风险操作。”

护士资源缺乏或成短板

“互联网+护理服务”试点，与中国老龄化密切相关。据国家统计局统计，截至2017年底，我国60岁及以上人口数为2.4亿人，占总人口的17.3%。我国患有慢性病的老年人有1.5亿，占老年人总数的65%，失能、半失能的老年人4000万左右。失能、高龄、空巢老人的增多，使得很多带病生存的老年人对上门护理服务需求激增。

而与此矛盾的是，我国专业护理人员短缺。根据2017年卫生健康统计年鉴，我国注册护士有380万，每千人拥有护士数量是2.7，这一比例与欧美发达国家相比远远不足。在存量不够的情况下，利用“互联网+”盘活放大护士的服务能力，成为应对老龄化，尤其是满足失能半失能人群照护需求的一大途径。